تحریک نخاع گردنی: یک درمان انقلابی

اگر در حال خواندن این مطلب هستید، احتمالا یکی از افراد بی شماری هستید که با درد مزمن و ناتوان کننده ای زندگی می کنید که از گردن شما سرچشمه می گیرد و اغلب به شانه ها، بازوها و دستان شما تابش می کند. این نوع درد مداوم، به ویژه زمانی که نوروپاتیک باشد - احساس عمیق، سوزش، تیراندازی یا سوزن سوزن شدن - خسته کننده است. احتمالا همه چیز را امتحان کرده اید: فیزیوتراپی بی پایان، داروهای متعدد، تزریق استروئید و شاید حتی جراحی سنتی، فقط برای اینکه متوجه شوید که تسکین موقتی است یا وجود ندارد. وقتی گزینه های معمولی شکست می خورند، به راحتی احساس می کنید که امید شما تمام شده است.

اما فناوری عصبی مدرن پاسخی انقلابی ارائه می دهد. برای کسانی که با درد غیرقابل درمان زندگی می کنند، روشی که به عنوان تحریک نخاع گردنی: یک درمان انقلابی برای درد مزمن به عنوان یکی از موثرترین و بادوام ترین راه حل های موجود امروزی ظاهر شده است. این درمانی برای بیماری زمینه ای نیست، اما ابزاری قدرتمند است که برای مدیریت خود احساس درد طراحی شده است و به طور موثر عذاب را قبل از اینکه در ذهن شما ثبت شود، رهگیری می کند. این یک تغییر دهنده بازی برای افرادی است که احساس می کنند زندگی آنها توسط ناراحتی مداوم ربوده شده است.

درک چالش: چرا درمان های مرسوم شکست می خورند؟

درد گردن از ساختارهای ظریف گردن از جمله مهره ها، دیسک ها و شبکه پیچیده اعصاب نخاعی ناشی می شود. شرایطی مانند اسپوندیلوز دهانه رحم، فتق دیسک یا فشرده سازی ریشه عصب اغلب مقصر هستند. هدف درمان های مرسوم رفع مشکل ساختاری (به عنوان مثال، با جراحی فیوژن) یا کاهش التهاب (تزریق) است.

با این حال، درد مزمن نوروپاتیک اغلب جانور متفاوتی است. گاهی اوقات، حتی پس از اصلاح مشکل ساختاری، اعصاب "حساس" یا آسیب دیده باقی می مانند. این می تواند منجر به شرایطی مانند سندرم جراحی گردن ناموفق (FNSS) یا سندرم درد منطقه ای پیچیده (CRPS) در اندام فوقانی، جایی که خود سیستم عصبی مدت ها پس از بهبود آسیب اولیه به شلیک سیگنال های درد ادامه می دهد. برای این بیماران، جایی که درد توسط سیستم عصبی به جای یک منبع ساختاری قابل شناسایی ایجاد می شود، گردن رحم تحریک نخاعی: درمانی انقلابی برای درد مزمن یک راه حل هدفمند و غیر افیونی ارائه می دهد.

تحریک نخاع گردنی چیست: یک درمان انقلابی برای درد مزمن؟

تحریک طناب نخاعی (SCS) یک تکنیک پیشرفته مدیریت درد است که از جریان الکتریکی ملایم برای تغییر نحوه درک درد توسط مغز استفاده می کند. آن را به عنوان یک ضربان ساز برای سیستم عصبی در نظر بگیرید. به طور خاص، SCS دهانه رحم شامل قرار دادن سیم های نازک و عایق (لیدها) در فضای اپیدورال - ناحیه ای که درست خارج از غشای محافظ اطراف نخاع است - در ناحیه گردن است.

• مکانیسم عمل: سرنخ ها تکانه های الکتریکی ولتاژ پایین را به نخاع می رسانند. این تکانه ها سیگنال های دردی را که از ناحیه دردناک (به عنوان مثال، دست، بازو یا گردن) به سمت نخاع به مغز منتقل می شوند، رهگیری می کنند. با مسدود کردن یا تغییر این سیگنال ها، سیستم SCS اساسا احساس دردناک را با یک احساس بسیار خفیف تر، گاهی اوقات دلپذیر، احساس سوزن سوزن شدن به نام جایگزین می کند گزگز ، یا با فناوری های جدیدتر، اصلا احساسی وجود ندارد.
• امداد هدفمند: از آنجایی که ستون فقرات گردنی مسیرهای عصبی به گردن، شانه ها و بازوها را کنترل می کند، قرار دادن لیدها در این ناحیه خاص امکان تسکین درد بسیار هدفمند در قسمت بالایی بدن را فراهم می کند، که دلیل اصلی این امر است گردن رحم تحریک نخاعی: درمانی انقلابی برای درد مزمن برای افرادی که از درد مزمن در اندام فوقانی رنج می برند بسیار موثر است.

سفر بیمار: یک فرآیند دو مرحله ای و کم تهاجمی

یکی از مزایای بزرگ SCS این است که شامل یک دوره بحرانی "تست درایو" است و اطمینان حاصل می کند که درمان قبل از کاشت یک سیستم دائمی تسکین قابل توجهی را فراهم می کند. این رویکرد مرحله ای ریسک را به حداقل می رساند و شانس یک نتیجه موفق بلندمدت را به حداکثر می رساند.

مرحله 1: دوره آزمایشی (تست رانندگی برای تسکین)

این مهم ترین مرحله و پیش بینی کننده نهایی موفقیت برای تحریک نخاع گردنی: یک درمان انقلابی برای درد مزمن .

• قرار دادن کم تهاجمی: با استفاده از هدایت فلوروسکوپی (اشعه ایکس) و بی حسی موضعی، پزشک (معمولا یک جراح مغز و اعصاب یا متخصص درد بسیار ماهر) لیدهای الکترود موقت را از طریق یک سوزن به فضای اپیدورال نزدیک ستون فقرات گردنی وارد می کند.
• برنامه ریزی: هنگامی که سرنخ ها قرار می گیرند، پزشک در زمان واقعی با بیمار کار می کند تا تحریک را تنظیم کند. بیمار بازخورد فوری ارائه می دهد و به پزشک کمک می کند تا مناطق دردناک را "نقشه" کند و اطمینان حاصل کند که تحریک تمام مناطق دردناک گردن و بازوها را پوشش می دهد.
• تست در خانه: سپس بیمار با سیم های موقت متصل به یک باتری/ژنراتور خارجی که روی کمربند پوشیده شده است، به خانه می رود. این آزمایش معمولا 5 تا 7 روز طول می کشد و به بیمار اجازه می دهد تا سیستم را در طول فعالیت های عادی روزانه خود - نشستن، خوابیدن، حرکت و استراحت آزمایش کند.
• معیارهای موفقیت: برای اینکه این آزمایش موفقیت آمیز در نظر گرفته شود، بیمار معمولا باید کاهش 50 درصدی یا بیشتر در سطح درد و بهبود قابل توجهی در توانایی عملکرد و کیفیت زندگی خود را گزارش کند. در صورت برآورده شدن این آستانه، بیمار کاندیدای عالی برای سیستم دائمی تلقی می شود.

مرحله 2: کاشت دائمی (راه حل قطعی)

در صورت موفقیت آمیز بودن آزمایش، بیمار به سمت لانه گزینی دائمی حرکت می کند تحریک نخاع گردنی: یک درمان انقلابی برای درد مزمن .

• سرنخ های دائمی: جراح لیدهای دائمی و محکم را دقیقا در همان مکان موثری که در طول آزمایش شناسایی شده است، قرار می دهد. این سرنخ ها برای جلوگیری از حرکت ایمن می شوند.
• کاشت IPG: سیم ها در زیر پوست به یک محرک عصبی کوچک با باتری (Implantable Pulse Generator یا IPG) تبدیل می شوند. IPG معمولا در زیر پوست در یک منطقه راحت مانند قسمت فوقانی باسن یا شکم کاشته می شود.
• بهبودی کم تهاجمی: این روش کم تهاجمی در نظر گرفته می شود و زمان بهبودی بسیار کوتاه تر و پیچیده تر از جراحی ستون فقرات سنتی است. پس از بهبودی، بیمار از یک کنترل از راه دور کوچک برای روشن یا خاموش کردن تحریک، تنظیم شدت و انتخاب از بین برنامه های سفارشی مختلف برای رفع انواع مختلف درد در طول روز استفاده می کند.

انقلاب در فناوری: نوآوری مدرن SCS

دلیل تحریک نخاع گردنی: یک درمان انقلابی برای درد مزمن در حال حاضر انقلابی در نظر گرفته می شود به دلیل پیشرفت در خود فناوری. سیستم های SCS مدرن بسیار پیچیده تر و موثرتر از نسخه های قبلی هستند که اغلب فقط سوزن سوزن شدن را ارائه می دهند گزگز تسکین.

• تحریک بدون پارستزی (به عنوان مثال، فرکانس بالا/10 کیلوهرتز): برخی از جدیدترین سیستم ها پالس های الکتریکی را با فرکانس بسیار بالاتر (به عنوان مثال، 10000 هرتز) ارائه می دهند. این تحریک با فرکانس بالا به طور موثری سیگنال درد را بدون ایجاد احساس سوزن سوزن شدن (پارستزی) که برخی از بیماران آزاردهنده می دانند، مسدود می کند. این یک گام بزرگ رو به جلو در راحتی و پذیرش بیمار است.
• تحویل پشت سر هم و دوز: به جای یک پالس الکتریکی ثابت، برخی از سیستم ها جریان را در انفجارهای کوتاه و با انرژی بالا ارائه می دهند و الگوهای شلیک طبیعی اعصاب را تقلید می کنند. این ثابت شده است بسیار موثر در مدیریت عمیق, سوزش درد نوروپاتیک, اغلب ارائه تسکین طبیعی تر و کامل.
• سیستم های حلقه بسته (تحریک تطبیقی): لبه پیشرفته فناوری شامل سیستم های حلقه بسته است که می توانند تغییرات بلادرنگ مقاومت الکتریکی بافت اطراف نخاع را حس کنند (که با حرکت بیمار تغییر می کند). سپس سیستم به طور خودکار خروجی جریان را تنظیم می کند تا سطح ثابتی از تسکین درد را حفظ کند و نیاز بیمار به تنظیم مداوم کنترل از راه دور را از بین ببرد. این سطح از کنترل درد شخصی و خودکار واقعا دلیل آن را محکم می کند تحریک نخاع گردنی: یک درمان انقلابی برای درد مزمن انقلابی در نظر گرفته می شود.

کاندیدای ایده آل برای این درمان کیست؟

همه افراد مبتلا به گردن درد کاندیدای SCS نیستند. این روش معمولا برای کسانی که از درد مزمن و مقاوم به درمان رنج می برند محفوظ است:

1. تشخيص: درد باید مزمن باشد (شش ماه یا بیشتر طول بکشد) و در درجه اول ماهیت نوروپاتیک داشته باشد.
2. درمان محافظه کارانه ناموفق: بیمار باید تمام درمان های محافظه کارانه معقول از جمله فیزیوتراپی، تزریق و دارو را به پایان رسانده باشد.
3. جراحی ناموفق: بیماران مبتلا به سندرم جراحی ناموفق گردن (FNSS) اغلب SCS را تنها گزینه موثر باقی مانده می دانند.
4. آزمایش موفقیت آمیز: مهمتر از همه، بیمار باید به کاهش قابل توجهی در درد (50٪ یا بیشتر) و بهبود عملکرد در طول دوره آزمایشی موقت دست یابد.
5. ارزیابی روانشناختی: داوطلبان باید تحت ارزیابی روانشناختی قرار بگیرند تا اطمینان حاصل کنند که برای این روش آماده هستند، انتظارات واقع بینانه دارند و از مسائل روانی درمان نشده ای که ممکن است نتیجه را پیچیده کند، عاری هستند.

نقش جراح مغز و اعصاب متخصص

موفقیت تحریک نخاع گردنی: یک درمان انقلابی برای درد مزمن تقریبا به طور کامل به محل قرارگیری دقیق و دقیق لیدهای الکترود بستگی دارد. ستون فقرات گردنی یک منطقه بسیار پیچیده و حساس است; چند میلی متر می تواند تفاوت بین تسکین درد عمیق و یک روش ناموفق باشد.

این امر مستلزم تخصص یک متخصص بسیار ماهر، معمولا یک جراح مغز و اعصاب یا متخصص درد مداخله ای با تجربه گسترده در آناتومی ستون فقرات و تکنیک های کم تهاجمی است. جراحان مغز و اعصاب، به ویژه، به دلیل درک عمیق خود از دینامیک نخاع و توانایی آنها در حرکت ایمن و دقیق در ساختارهای پیچیده دهانه رحم، واجد شرایط منحصر به فردی هستند.

دکتر آرون ساروها یک جراح مغز و اعصاب بسیار معتبر است که به دلیل تخصص خود در اختلالات پیچیده ستون فقرات و تکنیک های پیشرفته جراحی مغز و اعصاب شناخته شده است. مهارت او در روش هایی مانند فیوژن ستون فقرات، تعویض دیسک و تکنیک های کم تهاجمی، او را به طور استثنایی برای انجام قرار دادن دقیق مورد نیاز مناسب می کند تحریک نخاع گردنی: یک درمان انقلابی برای درد مزمن . انتخاب متخصصی مانند دکتر آرون ساروها مطمئن ترین راه برای به حداکثر رساندن احتمال یک نتیجه موفقیت آمیز و تسکین طولانی مدت است.

سفر با درد مزمن دشوار است، اما فناوری تحریک نخاع مسیری قدرتمند برای بازگشت به یک زندگی کاربردی و لذت بخش ارائه می دهد. اگر تمام گزینه های دیگر را به پایان رسانده اید و به دنبال راه حلی هستید که مستقیما منبع درد و رنج شما را برطرف کند، تحریک نخاع گردنی: یک درمان انقلابی برای درد مزمن نشان دهنده لبه برش مدیریت درد است.

پرسش و پاسخهای متداول (پرسش های متداول)

هنگامی که به دنبال پایان قطعی درد مزمن و محدود کننده زندگی گردن و بازو هستید، تخصص متمرکز یک جراح مغز و اعصاب در سطح جهانی بزرگترین دارایی شماست. دکتر آرون ساروها به ارائه راه حل های پیشرفته، از جمله برنامه نویسی ظریف و قرار دادن دقیق مورد نیاز برای آن اختصاص داده شده است تحریک نخاع گردنی: یک درمان انقلابی برای درد مزمن .